Sākumlapa
Mājaslapa
Pirkt polisi
Polišu pārtraukšana
Valoda
Izvēlies sev piemērotāko apdrošināšanas risinājumu
Pamatinformācija
Atgadījuma apraksts
Izmaksas veids
Pieteikuma iesniedzējs
Pabeigt
Īpašuma atlīdzības pieteikums
Pieteikuma pamatinformācija
Īpašnieka vārds, uzvārds / uzņēmuma nosaukums:
*
Personas kods / Reģ.nr.:
*
Adrese (iela, māja, pilsēta):
*
Pasta indekss:
LV-
Tālrunis:
+371-
E-pasts:
Polises numurs:
*
Zaudējuma rašanās datums:
*
Precīzs laiks:
:
Zaudējuma rašanās adrese:
*
Tālāk
Atgadījuma apraksts
Zaudējuma veids un cēlonis:
*
--Lūdzu izvēlēties--
Ugunsgrēks
Ūdensvadu avārija
Dabas stihijas
Trešo personu prettiesiska rīcība
Tehniskā palīdzība
Cits...
Cits veids:
*
Negadījumā bojātās objekta daļas un / vai mantas:
*
Nav
Iestāde, kur zaudējums pieteikts :
*
Pašvaldības Policija
Namu pārvalde, apsaimniekotājs
Valsts ugunsdzēsības un glābšanas dienests
Valsts Policija
Cits...
Cita iestāde:
*
Negadījuma apraksts (detalizēti, hronoloģiskā secībā):
*
Aptuvenā zaudējuma summa:
.
EUR
Vai īpašums ir apdrošināts vēl kādā sabiedrībā?
Jā
Nē
Apdrošināšanas sabiedrības nosaukums, līguma darbības laiks, apdrošinājuma summa:
*
Vai ir zināma zaudējuma rašanās atbildīgā persona/uzņēmums?
Jā
Nē
Atbildīgās personas vārds, uzvārds / uzņēmums:
*
Atpakaļ
Tālāk
Atlīdzību lūdzu izmaksāt:
Izmaksas veids:
*
Ar pārskaitījumu īpašniekam
Ar Apdrošinātāju saskaņotam remontuzņēmumam vai pakalpojuma sniedzējam
Iespējamais remontdarbu veicējs:
*
Banka:
*
--Lūdzu izvēlieties savu banku--
ABLV Bank, AS
Baltic International Bank, AS
Baltikums Bank, AS
BIGBANK, AS
Citadele banka, AS
Danske Bank, AS filiāle Latvijā
DnB NORD Banka, AS
Eesti Krediidipank Latvijas filiāle, AS
Expobank, AS
GE Money Bank, AS
Latvijas pasta banka, AS
LTB Bank, AS
Meridian Trade Bank, AS
Nordea Bank, AB Latvijas filiāle
NORVIK BANKA, AS
Pohjola Bank plc filiāle Latvijā
PrivatBank, AS
Reģionālā investīciju banka, AS
Rietumu Banka, AS
SEB banka, AS
SMP Bank, AS
Svenska Handelsbanken AB Latvijas filiāle
Swedbank, AS
TRASTA KOMERCBANKA, AS
UniCredit Bank, AS
Cita...
Bankas nosaukums:
*
Konta nr.:
*
Atpakaļ
Tālāk
Pieteikuma iesniedzējs
Vārds, Uzvārds:
*
Personas kods:
*
-
Tālrunis:
*
+371-
E-pasts:
*
Lēmuma paziņošanas veids:
*
SMS
E-pasts
Vēstule
Apliecinu, ka manis sniegtā informācija Apdrošināšanas atlīdzības pieteikumā ir patiesa un pareiza, un saprotu, ka jebkādas nepatiesas, neprecīzas informācijas sniegšana manā vai citu vārdā ietekmē manas tiesības saņemt apdrošināšanas atlīdzību.
Pilnvaroju Apdrošinātāju pieprasīt un izmantot jebkura veida informāciju un dokumentus, kas nepieciešami apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai.
Apliecinu, ka atļauju Compensa Vienna Insurance Group ADB Latvijas filiālei Reģ. Nr. 40103942087, Vienības gatve 87h, Rīga, kā sistēmas pārzinim un personas datu operatoram, apstrādāt manus personas datus vai apdrošinātā objekta īpašnieka, apdrošināšanas līgumā noteiktās apdrošināšanas atlīdzības saņēmēja datus, tai skaitā sensitīvus personas datus un personas identifikācijas (klasifikācijas) kodus, ar mērķi nodrošināt apdrošināšanas līguma izpildi saskaņā ar Personu datu aizsardzības likumu un citiem LR normatīvajiem aktiem.
*
Atpakaļ
Apstiprināt
Lūdzu uzgaidiet, kamēr forma akceptējas...
Sākumlapa
Mājaslapa
Pirkt polisi
Polišu pārtraukšana
Nepieciešama palīdzība?
8888
